Une étude montre qu’il n’y a pas de différence significative entre le microdosage de LSD et le placebo dans le traitement des symptômes du TDAH.
Les avantages perçus du microdosage pour le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) découlent probablement davantage d’attentes que d’effets pharmacologiques réels. C'est ce qui ressort d'une nouvelle étude menée par l'hôpital universitaire de Bâle en Suisse et l'université de Maastricht aux Pays-Bas, publiée dans JAMA Psychiatry,.
Comprendre le TDAH et les défis du traitement
Le TDAH est un trouble neurodéveloppemental courant qui touche environ 2,6 % des adultes dans le monde. Le trouble se caractérise par des symptômes d’inattention, d’hyperactivité et d’impulsivité, qui interfèrent avec le fonctionnement quotidien, la performance professionnelle et la qualité de vie globale. Bien que les médicaments pharmacologiques classés comme stimulants et non stimulants constituent le traitement standard, ils ne sont pas universellement efficaces. Des études montrent que jusqu’à 40 % des patients ne parviennent pas à contrôler correctement leurs symptômes et que de nombreux patients ressentent des effets secondaires qui conduisent à l’arrêt du traitement.
Compte tenu de ces défis, l’intérêt pour l’exploration de traitements alternatifs pour le TDAH, notamment le microdosage psychédélique, est croissant.
Qu'est-ce que le microdosage ?
Le microdosage fait référence à la pratique consistant à prendre de petites doses de substances psychédéliques, telles que le diéthylamide de l’acide lysergique (LSD) ou la psilocybine, dans le but d’améliorer la fonction cognitive ou de soulager les symptômes psychiatriques sans produire d’effets psychoactifs. En règle générale, une microdose de LSD varie de 5 à 20 µg, et les utilisateurs suivent souvent un programme de dosage tous les quelques jours sur une période de plusieurs semaines. Des rapports anecdotiques et des études naturalistes suggèrent que le microdosage de LSD peut soulager les symptômes du TDAH, tels que l’inattention et l’impulsivité, mais les preuves cliniques contrôlées restent rares.
études naturalistes
Les études naturalistes sont menées dans le monde réel sans manipulation expérimentale, en utilisant souvent des données d’observation et des résultats autodéclarés.
La plupart des preuves en faveur du microdosage dans le TDAH proviennent d’améliorations autodéclarées et de données d’observation, qui manquent cependant des contrôles rigoureux nécessaires pour établir des relations causales. Une récente revue systématique des études sur le microdosage a souligné la nécessité d’essais contrôlés randomisés pour valider les allégations d’efficacité.
Étude clinique sur le microdosage du LSD
Pour déterminer si le microdosage de LSD pouvait améliorer les symptômes du TDAH, les chercheurs ont mené un essai clinique rigoureux pour évaluer sa sécurité et son efficacité. L’objectif de l’étude était de déterminer si les avantages perçus du microdosage résistent à un examen scientifique ou s’ils sont simplement motivés par des attentes.
Le Dr Lorenz Müller, professeur au Département des sciences pharmaceutiques de l'Université de Bâle, et ses collègues ont mené un essai clinique randomisé de phase 2A en double aveugle et contrôlé par placebo. L’étude a duré six semaines et a recruté 53 participants adultes, âgés de 18 à 65 ans, qui avaient reçu un diagnostic de TDAH modéré à sévère.
Évaluation du LSD à faible dose pour le TDAH
Les participants ont été répartis aléatoirement selon un ratio 1:1 pour recevoir soit 20 µg de LSD, soit un placebo, deux fois par semaine sous surveillance. Ils ont ensuite été évalués à l’aide de l’échelle d’évaluation des symptômes du TDAH chez l’adulte. Les symptômes du TDAH autodéclarés et évalués par l’observateur ont également été enregistrés à l’aide d’échelles d’évaluation standardisées. Les résultats en matière de sécurité ont été surveillés, y compris les événements indésirables et les paramètres de santé physique.
Les groupes LSD et placebo ont tous deux montré une réduction significative des symptômes du TDAH au cours des six semaines. Cependant, il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes.
« Bien que l’administration répétée de faibles doses de LSD soit sûre en milieu ambulatoire, elle ne s’est pas avérée efficace par rapport au placebo pour améliorer les symptômes du TDAH chez les adultes », ont écrit les auteurs.
Les effets secondaires les plus fréquemment signalés étaient des maux de tête, des nausées, de la fatigue, de l’insomnie et des changements visuels, mais aucun effet secondaire grave n’a été signalé.
« Une microdose relativement élevée a été choisie pour augmenter les chances de détecter un effet positif et une efficacité. Par conséquent, nous considérons qu'il est peu probable que la dose soit trop faible pour être efficace », ont ajouté les auteurs.
De nombreux participants, même ceux du groupe placebo, pensaient avoir reçu du LSD, ce qui a pu influencer leurs améliorations autodéclarées. Les auteurs ont noté que les participants qui pensaient avoir reçu du LSD ont signalé des réductions plus importantes des symptômes du TDAH que ceux qui ont correctement deviné avoir reçu un placebo.
Implications du microdosage de LSD pour le traitement du TDAH
Les résultats de cette étude remettent en question la perception selon laquelle le microdosage de LSD peut réduire efficacement les symptômes du TDAH.
« Ces résultats jettent le doute sur la pratique anecdotique et soulignent l’importance des essais contrôlés par placebo dans la recherche sur le microdosage psychédélique », ont déclaré les auteurs.
La forte réponse placebo a probablement été influencée par de grandes attentes et une large couverture médiatique des avantages potentiels du microdosage psychédélique, ont déclaré les auteurs. Le fait que de nombreux participants du groupe placebo aient cru avoir reçu du LSD et aient ensuite signalé une amélioration de leurs symptômes souligne l’impact du biais d’anticipation.
« Les bénéfices perçus du microdosage psychédélique peuvent être davantage dus aux attentes qu’aux effets pharmacologiques du composé psychédélique lui-même », ont-ils ajouté.
Les recherches futures devraient se concentrer sur l’étude de schémas posologiques alternatifs, tels que des doses plus faibles ou des calendriers d’administration variés, et d’autres formes de psychédéliques, y compris la psilocybine.
Bien que le microdosage demeure un sujet de fascination publique, seules des études cliniques contrôlées peuvent déterminer sa véritable efficacité et sa sécurité.
source: réseaux technologiques.com
