Nem jobb a kannabisz fájdalomcsillapításra, mint a placebo?

ajtó Team Inc.

kannabisz növény

A közelmúltban a zöld világot megrázta egy tanulmány, amely szerint a kannabisz-placebo nagyon hasonló fájdalomcsillapítást nyújt, mint egy kannabisz alapú termék. Ez azonban az olyan gyógyszerekre is vonatkozik, mint az ibuprofén és az aszpirin. Az alábbiakban elmagyarázzuk, hogyan működik ez.

20 randomizált, kontrollos vizsgálat metaanalízise azt vizsgálta, hogy a pozitív médiavisszhang milyen hatással van a betegek kannabisztermékekkel kapcsolatos fájdalomcsillapítási elvárásaira. A vizsgálatokban összesen 1.459 fő vett részt, a legtöbben neuropátiás fájdalom vagy sclerosis multiplexből származó fájdalmai voltak. A tudomány bebizonyította, hogy a krónikus, alacsony fokú gyulladás csendes gyilkossá válhat, hozzájárulva a szív- és érrendszeri betegségekhez, a rákhoz, a 2-es típusú cukorbetegséghez és más állapotokhoz.

Cannabis kontra placebo

Az ezekben a vizsgálatokban alkalmazott aktív kezelések közé tartozott a marihuánában található két fő kannabinoid, a delta-9-tetrahidrokannabinol (THC) vagy a kannabidiol (CBD), valamint a vényköteles gyógyszerek, a nabilon (Cesamet), a dronabinol (Marinol, Syndros) és a nabiximols (Sativex). A termékeket – és a placebókat – tabletta, spray, olaj vagy füst/gőz formájában adták. A kutatók azt találták, hogy az aktív kezelésben részesülő és a placebót kapó résztvevők hasonló szintű fájdalomcsillapításról számoltak be.

Ted J. Kaptchuk, a Harvardhoz tartozó Beth Israel Deaconess Medical Center Placebo Studies és The Therapeutic Encounter programjának igazgatója szerint ennek a jól lefolytatott tanulmánynak az eredményei nem meglepőek. "Az opioidok kivételével a legtöbb fájdalomcsillapító gyógyszer alig jobb a placebónál" - mondja. Valójában a gyakori fájdalomcsillapítók, például az aszpirin és az ibuprofen klinikai vizsgálataiban a placebók körülbelül annyi fájdalomcsillapítást nyújtanak, mint a tényleges gyógyszerek. Ez nem jelenti azt, hogy az aktív gyógyszereknek nincs élettani hatása. Inkább a placebo hatásai utánozzák ezeket a hatásokat. Csak különböző neurobiológiai utakon dolgoznak, magyarázza Kaptchuk.

Hogyan hat a placebo az agyra?

„Az XNUMX-es évek vége óta tudjuk, hogy ha valakinek placebót adunk, különböző neurotranszmitterek szabadulnak fel az agyban, és az agy bizonyos részei aktiválódnak” – mondja Kaptchuk. Ezek a neurotranszmitterek magukban foglalják az endokannabinoidokat, amelyek szerkezetükben hasonlóak a kannabisz hatóanyagaihoz. Azonban továbbra is rejtély, hogy pontosan mi okozza ezeknek a vegyi anyagoknak a felszabadulását.

Ahogy Kaptchuk és munkatársai egy 2020-as áttekintésben írták a TheBMJ-ben a krónikus fájdalomban szenvedő placebókról, a placebo-hatás magyarázatának klasszikus elmélete az elvárás: úgy gondolja, hogy a kezelés, amit kap, jobban érzi magát, és ez önbeteljesítő jóslat lesz. .

Növeli-e a média figyelme az orvosi kannabisz iránti elvárásokat?

Az új metaanalízis szerzői szerint valószínűleg a pozitív médiavisszhang gazdagsága hozzájárult a várakozáshoz. A hagyományos médiában és blogokban megjelent 136 hír külön elemzése során megállapították, hogy a kannabisz-kutatások nagyobb figyelmet kaptak a médiában, mint más publikált tanulmányok, függetlenül a placebo-válasz nagyságától vagy a kannabisz terápiás hatásától. Ám bár a média hírverése szerepet játszhat itt, érdemes emlékezni arra, hogy az olyan nem reklámozott gyógyszerek, mint az ibuprofén, szintén erős placebo-válaszokat váltanak ki, mondja Kaptchuk.

A placebo-válasz akkor is felmerülhet, ha az emberek egy kezelés részeként ellátást és figyelmet kapnak egy egészségügyi szakembertől, ami tudatos és öntudatlan érzést vált ki, hogy jobban fogják magukat érezni. A több rituálét magában foglaló kezelések, mint például az injekció beadása vagy a dohányzás, szintén inkább fokozzák a placebo hatást, mint pusztán egy tabletta bevétele.

Mit tehetnek a kannabisz termékek?

Ha kannabisz alapú terméket használ fájdalomcsillapításra, vagy fontolgatja, hogy kipróbáljon egyet, mi a helyzet ezekkel az eredményekkel? „A modern orvostudomány szigorú ortodoxiája szerint az orvos azt mondaná, hogy a kannabisztermékek nem hatnak – semmivel sem jobbak a placebónál” – mondja Kaptchuk.

A klinikai vizsgálat azonban nem valós élet. A krónikus fájdalmat köztudottan nehéz kezelni. És minél hatékonyabb egy gyógyszer a fájdalom kezelésében, annál nagyobb az esélye a mellékhatásoknak és egyéb nem kívánt következményeknek, például a függőségnek és a függőségnek. "Ha valami – egy másik alternatív gyógymód – segít enyhíteni a fájdalmat, és nem okoz jelentős károkat, akkor azt javaslom, használja." Okos orvoshoz fordulni.

Forrás: www.health.harvard.edu (EN)

Kapcsolódó cikkek

Hagyjon megjegyzést

[adrate banner="89"]