A krónikus viszketést - amelyet klinikailag krónikus viszketésként ismerünk - a viszketés könyörtelen, sőt néha meggyengítő érzésének jellemzik, és gyakran rontja az életminőséget azok számára, akik szenvednek ettől.
Az állapot kezelése nehéz volt, mert kevés az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal által jóváhagyott terápia. A Johns Hopkins Medicine kutatóinak nemrégiben készült esettanulmánya bizonyítékokat szolgáltat arra vonatkozóan, hogy a krónikus viszketésben szenvedő betegek számára már lehet ígéretes lehetőség: orvosi marihuána (kannabisz).
"A krónikus viszketés különösen nehezen kezelhető állapot lehet, gyakran nem engedélyezett terápiákkal" - mondta Shawn Kwatra, MD, a Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Karának dermatológiai adjunktusa. „Az orvosi marihuána fokozott használatával és az endokannabinoid rendszer (a szervezet számos funkcióját szabályozó komplex sejtjelző rendszer) krónikus viszketésben betöltött szerepének ismeretében úgy döntöttünk, hogy megpróbáljuk kipróbálni az orvosi marihuánát egy olyan betegnél, akinek nem sikerült számos terápiát. és kevés alternatív lehetőségük volt. "
A legutóbbi tanulmány egy 10 év körüli afroamerikai nőt vizsgált meg, aki XNUMX éve szenved krónikus viszketésben. A beteg kezdetben súlyos viszketési tünetekkel érkezett a Johns Hopkins Itch Centerbe a karjaiban, a lábaiban és a hasában. A bőrvizsgálat számos hiper-pigmentált, megemelkedett bőrelváltozást tárt fel. Különböző kezeléseket alkalmaztak a páciens számára - beleértve a különféle szisztémás terápiákat, központilag ható orrspray-ket, szteroidos krémeket és fényterápiát -, de mindez nem sikerült.
A gyógyszeres marihuána használata azonnal javította a krónikus viszketést
A kutatók szerint az orvosi marihuána használata - akár dohányzással, akár folyékony formában - szinte azonnal javult a nőnél.
"A beteg számszerű osztályozási skála alapján értékelte a tüneteit, a 10 volt a legsúlyosabb viszketés, a nulla pedig egyáltalán nem viszket" - mondja az egyik kutató. „10 évesen kezdte, de az orvosi marihuána első beadása után 10 percen belül 4-es viszketésre csökkent. A kannabisz folyamatos használatával a beteg viszketése teljesen megszűnt.
A kutatók úgy vélik, hogy az orvosi marihuána egyik hatóanyaga, a tetrahidrokannabinol – közismertebb nevén a THC – az idegrendszerre ható agyi receptorokhoz kötődik. Amikor ez megtörténik, a gyulladás és az idegrendszeri aktivitás csökken, ami a bőrérzet, például a viszketés csökkenéséhez is vezethet.
Bár még mindig meggyőző kutatás meg kell tenni az orvosi marihuána, mint a korábban kontrollálhatatlan viszketés enyhítésének hatékony intézkedésének validálása érdekében, úgy véljük, hogy további klinikai vizsgálatok mindenképpen indokoltak.
"Ellenőrzött vizsgálatokra van szükség az orvosi marihuána adagolásának, hatékonyságának és biztonságosságának meghatározásához a különböző emberi viszketés altípusok kezelésében, és miután ezeket elvégezzük, jobban meg fogjuk érteni, hogy mely betegek szenvednek el a legnagyobb valószínűséggel ebből a terápiából."
Az Országos Orvostudományi Könyvtárban a krónikus viszketés kezelésével kapcsolatos kutatási eredmények is
Az orvosi marihuána széles körben elérhetővé válik a betegek számára az Egyesült Államokban, és most, hogy a rekreációs marihuánát sok államban legalizálták, a betegek érdeklődése növekszik. Az endokannabinoid rendszer fontos szerepet játszik a bőr homeosztázisában, az olyan neurogén válaszokra gyakorolt szélesebb hatások mellett, mint a viszketés és a nocicepció, a gyulladás és az immunválasz.
Számos in vitro és állatmodell-tanulmány betekintést engedett a viszketés kannabinoid-modulációjának lehetséges mechanizmusaiba, a legtöbb bizonyíték a perifériás viszkető szálak és a központi hatású kannabinoid-receptorok neuronális modulációja mögött rejlik.
Ezen túlmenően, az embereken végzett vizsgálatok – bár a felhasznált kannabinoidok, a betegségmodellek és az adagolási mód különbségei miatt korlátozottak – következetesen szignifikáns csökkenést mutattak mind a karcolás, mind a krónikus viszketés tüneteinek tekintetében.
Klinikai vizsgálatok kimutatták a viszketés csökkenését különféle dermatológiai (atópiás dermatitis, pikkelysömör, aszteatotikus ekcéma, prurigo nodularis és allergiás kontakt dermatitis) és szisztémás (urémiás viszketés és kolesztatikus viszketés) betegségek esetén.
Ezek az előzetes humán vizsgálatok megkövetelik az ellenőrzött vizsgálatokat, amelyek megerősítik a kannabinoidok előnyét a viszketés kezelésében, valamint a kezelési sémák és indikációk egységesítésére. Azoknál a betegeknél, akiknek refrakter krónikus viszketése van a szokásos terápiák után, a kannabinoid készítmények adjuváns terápiának tekinthetők, ha legálisak.
Így a krónikus viszketés vizsgálatának jelentése a Országos Orvostudományi Könyvtár.
Források: AnalyticalCannabis (EN), Hopkins Medicine (EN), TheGrowthOp (EN)
