Casa la Cannabis Il rischio di complicanze di ictus fatale per i consumatori di cannabis è raddoppiato

Il rischio di complicanze di ictus fatale per i consumatori di cannabis è raddoppiato

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2022-01-08-Il rischio per i consumatori di cannabis di complicazioni fatali dopo un ictus

Il rischio di complicazioni pericolose dopo un'emorragia cerebrale è due volte più alto per i consumatori regolari di cannabis e può portare alla morte o all'invalidità.

Lo studio è il più ampio per esaminare l'impatto del THC o tetraidrocannabinolo, il componente psicoattivo della cannabis, sulle complicanze a seguito di un'emorragia subaracnoidea aneurismatica. La nuova ricerca è stata pubblicata su Stroke, una rivista peer-reviewed dell'American Stroke Association, una divisione dell'American Heart Association.

Conseguenze di un infarto cerebrale

In un'emorragia subaracnoidea aneurismatica, una parte indebolita e rigonfia di un vaso sanguigno sulla superficie del cervello si rompe, provocando un'emorragia nello spazio tra il cervello e il tessuto che lo ricopre. Questo tipo di sanguinamento può portare a disabilità neurologica in circa il 66% delle persone e alla morte (durante il periodo di follow-up) in circa il 40%.

Il trattamento ha lo scopo di fermare e prevenire ulteriori emorragie. Tuttavia, nonostante il trattamento, molti pazienti possono sviluppare sintomi in peggioramento, come problemi di linguaggio o difficoltà di movimento, circa 14 giorni dopo l'ictus. Ciò è causato dal sangue del primo ictus che irrita i vasi sanguigni, facendoli restringere abbastanza da interrompere l'afflusso di sangue a una parte del cervello (noto come vasospasmo), con conseguente ulteriore danno cerebrale. Questa complicanza, nota come ischemia cerebrale ritardata, è una delle principali cause di morte e disabilità a seguito di ictus aSAH.

I consumatori di cannabis hanno maggiori probabilità di avere complicazioni

“Siamo tutti vulnerabili a un'emorragia cerebrale o a un aneurisma rotto. Tuttavia, se sei un consumatore abituale di marijuana, le conseguenze possono essere molto più grandi", ha affermato Michael T. Lawton, MD, autore senior dello studio e presidente e CEO del Barrow Neurological Institute di Phoenix, in Arizona.

I ricercatori hanno analizzato i dati di oltre 1.000 pazienti trattati per ictus aSAH presso il Barrow Neurological Institute tra il 1 gennaio 2007 e il 31 luglio 2019. Tutti i pazienti sono stati trattati interrompendo l'emorragia il prima possibile.

I consumatori di cannabis non hanno avuto aneurismi significativamente più grandi o sintomi di ictus peggiori quando sono stati ricoverati in ospedale. Inoltre, non avevano più probabilità di avere la pressione alta o altri fattori di rischio cardiovascolare rispetto ai pazienti sottoposti a screening negativo per il THC. I pazienti che facevano uso di cannabis avevano 2,2 volte più probabilità di morire.

Dopo aver adattato le varie caratteristiche del paziente e la recente esposizione ad altre sostanze illegali, i pazienti che sono risultati positivi al THC all'ultimo follow-up sono stati trovati per:

  • 7 volte più probabilità di sviluppare ischemia cerebrale ritardata (perdita completa e irreversibile della funzione cerebrale);
  • 8 volte più probabilità di avere una disabilità fisica a lungo termine da moderata a grave;
  • e più di 2 volte più probabilità di morire.

"Se le persone entrano con aneurismi rotti e hanno una storia di consumo di cannabis o sono positive a uno screening tossicologico, dovrebbe essere una bandiera rossa per il team di cura poiché sono a maggior rischio di vasospasmo e complicanze ischemiche", ha detto Lawton. “Di tutte le sostanze rilevate nello screening tossicologico, solo la cannabis ha aumentato il rischio di ischemia cerebrale ritardata. La cocaina e la metanfetamina aumentano la pressione sanguigna e possono essere pericolose in questo modo, ma non si prevede che influiscano sul vasospasmo (restringimento improvviso delle arterie e riduzione del flusso sanguigno).”

Ulteriori ricerche sull'influenza della cannabis

Lo studio non ha affrontato in modo specifico il modo in cui la cannabis aumenta il rischio di vasospasmo e di ischemia cerebrale ritardata. Lawton ha osservato: "La cannabis può ridurre il metabolismo dell'ossigeno e la produzione di energia nelle cellule. Quando stressate da un aneurisma rotto, le cellule sono molto più vulnerabili ai cambiamenti che influenzano l'apporto di ossigeno e il flusso sanguigno al cervello.

I limiti dello studio erano che è stato condotto retrospettivamente presso una singola istituzione e non era un'analisi diretta delle persone che usano marijuana e di quelle che non lo fanno. I ricercatori stanno attualmente seguendo in laboratorio per comprendere meglio i rischi legati al THC per la formazione o la rottura di aneurismi. Sollecitano inoltre ulteriori ricerche per studiare l'impatto di diverse dosi di THC sulle complicanze emorragiche. "La valutazione dei rischi e dei benefici dell'uso di marijuana è più importante data la sua popolarità e poiché sempre più stati stanno legalizzando l'uso ricreativo di marijuana", ha affermato Lawton.

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