IBD (מחלות מעי דלקתיות). זהו תיאור לדלקת כרונית במעי. עבור אנשים שצריכים לחיות עם מחלות מעי דלקתיות, החיים יכולים לפעמים להיות גיהינום. יום מלחיץ יכול להוביל להתפרצות של דלקת ואשפוז.
IBD יכול להשפיע לרעה על איכות החיים ועל היכולת לאכול, לישון, לעבוד ולהתאמן. הקנאביס זכה לתשומת לב רבה כטיפול אלטרנטיבי להפרעות במערכת העיכול. אילו יתרונות טיפוליים יכול הקנאביס לספק לאנשים עם IBD?
מה זה IBD?
IBD הוא מונח מטריה הכולל הפרעות המאופיינות בדלקת כרונית בדרכי העיכול, מה שמוביל לתסמינים כמו התכווצויות בטן, שלשול, עייפות וירידה במשקל. שתי הצורות הנפוצות ביותר של IBD הן מחלת קרוהן קוליטיס כיבית. אנשים הסובלים מ- IBD נוטים יותר לפתח מחלות אוטואימוניות, במיוחד ראומטואידים, רקמות חיבור ומצבים דרמטולוגיים.
בעולם, IBD נפוץ יותר ויותר במדינות המערב והוא גדל גם במדינות מתפתחות. לדברי המומחה דר. Gilaad Kaplan, IBD נראה כמחלה מודרנית שקשורה לתיעוש וקשורה בין היתר לגורמים כמו תוספי מזון ועישון. הטיפולים ב- IBS משתנים בהתאם לחומרת המצב ויכולים לנוע בין תרופות ספציפיות לניתוחים.
טיפול אלטרנטיבי
התנסות בטיפולים אלטרנטיביים שכיחה בקרב חולי IBD. טיפולים קונבנציונליים עם IBD יכולים להיות קשורים לתופעות לוואי חמורות, במיוחד לשימוש ארוך טווח. לדוגמא, השימוש בקורטיקוסטרואידים נקשר בשכיחות גבוהה יותר של מחלות אוטואימוניות ורגישות רבה יותר לזיהומים.
2017 עד 30 אחוזים מהחולים הבוגרים עם IBD פונים לקנאביס וטוענים שהוא משחרר כאבים ובחילות, מעורר תיאבון, מקדם שינה ומפחית את הצורך בתרופות אחרות. שימוש בקנאביס שכיח מאוד בקרב חולי IBD צעירים עם מחקר שנערך בשנת 40 וטען כי XNUMX-XNUMX% מהצעירים עם IBD ניסו זאת וחוו יתרונות מסוימים.
בנוסף, שימוש בקנאביס נקשר לסיבוכים מופחתים בחולי IBD. מחקר משנת 2019 השווה את שכיחות סיבוכי מחלת קרוהן בקרב חולים שהשתמשו בקנאביס ואלה שלא. הכותבים מצאו כי למשתמשים בקנאביס יש פחות סיכוי לפתח פיסטולות ומורסות בבטן. נראה שהם גם דורשים פחות עירויי דם, קולקטומיות או תזונה פרנטרלית.
מגבלות קנאביס
לדברי ד"ר ג'אמי קינוקאן, גסטרואנטרולוג עם מומחיות קלינית ב- IBD ועוזר פרופסור באוניברסיטת מישיגן, בהחלט יש עדיין מגבלות לטיפול בקנאביס. הוא אכן מודה שטיפול רפואי קונבנציונאלי אינו עונה כיום על כל צרכיהם של חולי IBD. חולים רבים חווים תסמינים מתמשכים העלולים להשפיע באופן רציני על איכות חייהם.
אחת המגבלות של קנאביס היא היעדר מחקר מוצק שממנו ניתן להסיק מסקנות נחרצות. "היו רק קומץ של ניסויים מבוקרים אקראיים של קנאביס ב-IBD", אומר Kinnucan. "במחקרים אלו נעשה שימוש בפורמולציות שונות של קנאביס, כולל רק THC, THC ו-CBD ורק CBD. המחקרים מראים של-THC יש את ההפחתה הגדולה ביותר בתסמינים הקשורים ל-IBD, כולל כאבי בטן, שלשולים, בחילות ואיכות חיים".
האם קנאביס מסווה את הסימפטומים?
מבין מחקרי IBD שבהם הוכח כי הקנאביס מקל על הסימפטומים, נראה כי ההשפעה חזקה יותר בקרב חולי קרוהן מאשר בקוליטיס כיבית. "הסיבה הסבירה לכך היא הקלה בכאבי בטן, אשר שכיחה יותר בקרב חולי קרוהן", אמר קינוקאן. "השיפור בכאב הוא התועלת המצוטטת ביותר בקרב חולי IBD המשתמשים בקנאביס."
בעוד שהתסמינים הקשורים ל- IBD עשויים להשתפר בהשפעת קנאביס, נראה שיש השפעה מועטה על שורש המחלה - הדלקת. "המחקרים לא הראו שקנאביס, בשום ניסוח שהוא, מפחית את הדלקת הקשורה ל- IBD. בעוד שחולים מרגישים טוב יותר, נראה כי המחלה שלהם לא משתפרת, "אמר קינוקאן. השאלה היא האם ההשפעות המועילות מתרחשות מכיוון שתסמינים מסוימים מוסווים, או שיש השפעה אנטי-דלקתית אמיתית.
שילוב קנאביס בטיפול ב- IBD: סיכונים והמלצות
לדברי Kinnucan, אין כיום נתונים מספיקים לתמיכה בשימוש בקנאביס כטיפול ראשוני ב- IBD. "לא הייתי ממליץ לחולים עם דלקת כרונית להשתמש בקנאביס כמנגנון העיקרי לבקרת מחלות", אומר קינוקאן. "הסיכון העיקרי הקשור לקנאביס ב- IBD הוא שחולים המשתמשים בקנאביס נוטים יותר להפסיק את הטיפול הרפואי העיקרי היעיל שלהם."
Kinnucan גם מציין כי אמנם הסיכונים לטווח הקצר עשויים להיראות מינימליים, אך הסיכונים הכרוכים בשימוש ארוך טווח בקנאביס בחולי IBD הם פחות ידועים. מחקר שנערך בשנת 2014 מצא כי חולים במחלת קרוהן שהשתמשו בקנאביס במשך חצי שנה ומעלה הראו פרוגנוזה גרועה יותר למחלה, עקב סיכוי גדול יותר לניתוח. מחקרים אחרים זיהו שכיחות גבוהה יותר של מצבים פסיכיאטריים בקרב חולי IBD המשתמשים בקנאביס.
ממצאים אלה מדגישים כי כיום ניתן לראות את הקנאביס בצורה הטובה ביותר כטיפול משלים. "מניסיוני, חולים הסובלים מתסמינים מתמשכים, כמו חוסר תיאבון, כאבי בטן, בחילות או הפרעות שינה, עשויים להפיק תועלת מטיפול בקנאביס נלווה לשיפור תסמינים אלו", אמר Kinnucan. עבור חולים המעוניינים להשתמש בקנאביס כתוספת למשטר הרפואי שלהם, ממליץ קינוקאן על ניסוחים בעל פה. היא גם ממליצה למטופלים לדון בשימוש בקנאביס עם הרופא המטפל או הרופא המטפל.
מחקר נוסף
"באופן כללי, אנו זקוקים למחקרי בקרה אקראיים גדולים יותר המעריכים קנאביס ב- IBD, תוך בחינה של מספר ניסוחים ומינונים בכדי להבין את התועלת והסיכון האמיתי של שימוש בקנאביס בחולים עם IBD", הדגיש Kinnucan.
ישנם כיום שלושה ניסויים קליניים בצנרת החוקרים קנאביס כטיפול ב-IBD. חוקרים אחרים מתחילים להתרחק מהטריטוריה המוכרת של THC ו-CBD ולהפנות את תשומת לבם לקנבינואידים פחות מוכרים כמו CBC (קנביכרומן) ו-CBG (קנביגרול), שעשויים להציע גם יתרונות ספציפיים.
ככל שממצאים חדשים אלה יופיעו, אנו צפויים להבין טוב יותר וניואנסים כיצד לרתום את הפוטנציאל הטיפולי של קנאביס ל- IBD.
קרא עוד על leafly.com (מקור, EN)
