ಮುಖಪುಟ CBD ინტერვიუ სამკურნალო კანაფის შესახებ ნეიროფსიქოლოგთან, Dr. ილია რეზნიკი

ინტერვიუ სამკურნალო კანაფის შესახებ ნეიროფსიქოლოგთან, Dr. ილია რეზნიკი

კარი Ties Inc.

2020-04-10-ინტერვიუ კანაფის შესახებ ნეიროფსიქიატრთან Dr. ილია რეზნიკი

Dr. ილია რეზნიკი განიხილავს კანაბინოიდებზე დაფუძნებული წამლების გამოყენებას ნეიროფსიქიატრიული აშლილობებისთვის და CBD-ის გამოწერის ბარიერებზე. Dr. ილია რეზნიკმა, კანაბინოიდული მედიცინის სპეციალისტმა, გამოაქვეყნა მრავალი სტატია (მათ შორის კონტროლირებადი კვლევები), მიმოხილვები და შემთხვევების მოხსენებები წამყვან რეცენზირებად ჟურნალებში კლინიკური ფსიქიატრიისა და ნეიროფსიქოფარმაკოლოგიის სფეროებში.

დოქტორ ილია რეზნიკის ამჟამინდელი მთავარი ინტერესი არის კანაფის და კანაბინოიდების სამედიცინო გამოყენების სფეროში, განსაკუთრებით სხვადასხვა ნეიროფსიქიატრიული დაავადებებისათვის, როგორიცაა ქრონიკული ტკივილის სინდრომი, პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD), OCD, ტორეტის სინდრომი, პარკინსონის დაავადება და ალცჰეიმერის დაავადება. დოქტორი ილია რეზნიკი ასევე კოორდინაციას უწევს ისრაელის ეროვნული ფორუმის / სამედიცინო კანაფის კვლევისა და მკურნალობის ასოციაციას; და არჩეულ იქნა კანაბინოიდული მედიკამენტების საერთაშორისო ასოციაციის (IACM) დირექტორთა საბჭოში 2013 წელს.

სამედიცინო კანაფის ქსელი ესაუბრა Dr. ილია რეზნიკი დუბლინში Europe Canna Expo- ზე, ევროპის პრემიერ ღონისძიებები, რომელიც ეძღვნება კანაბინოიდებს და სამკურნალო კანაფის. სხვა საკითხებთან ერთად, მათ ისაუბრეს კანაბინოიდზე დაფუძნებული პრეპარატების გამოყენებაზე ნეიროფსიქიატრიული დარღვევებისთვის და რეცეპტის ზოგიერთი ბარიერის შესახებ.

ინჰუდ დამალვა

რა არის სამედიცინო კანაფის ძირითადი ნეიროფსიოთერაპიული გამოყენება?

მე კანაბინოიდული მედიცინის სპეციალისტი ვარ და ვეძებთ თუ როგორ შეიძლება კანაფმა და მისმა წარმოებულებმა გავლენა მოახდინონ ადამიანებზე, რათა სამედიცინო დახმარება გაუწიონ მათ. როგორც ნეიროფსიქიატრი, მაინტერესებს, როგორ შეიძლება კანაფმა იმოქმედოს ნეიროფსიქიატრიულ მდგომარეობაზე, მაგალითად ეპილეფსიაზე.

კანაფის, როგორც მედიკამენტის, ძირითადი მოქმედება ნევროლოგიური და ფსიქიატრიულია - თუმცა, რა თქმა უნდა, ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტკივილის სამკურნალოდაც, განსაკუთრებით კიბოთი დაავადებულებში. კანაფი და მისი წარმოებულები ყველაზე ხშირად გამოიყენება ნეიროფსიქიატრიული დაავადებების სამკურნალოდ, როგორიცაა თავის ტრავმა, პოსტტრავმული სტრესი, ტურეტის სინდრომი და ეპილეფსია; ასევე ნეიროდეგენერაციული დაავადებები, როგორიცაა ალცჰეიმერი და პარკინსონი.

რა სარგებელი მოაქვს კანაფს ხანდაზმული პაციენტების მკურნალობაში?

ხანდაზმულ პაციენტთა უმრავლესობა არ მკურნალობს, რადგან მათ აქვთ ნეიროდეგენერაციული დაავადება. ამრიგად, მათი ცხოვრების ბუნებრივი კურსის განმავლობაში მათ განუვითარდათ ისეთი განსაკუთრებული პრობლემა, როგორიცაა დიაბეტი, არტერიული წნევა და ა.შ. უმეტესობას ასევე ბევრი ტკივილი აქვს ისეთი მდგომარეობისგან, როგორიცაა ართრიტი. ამიტომ ჩვენ ვუყურებთ თუ როგორ შეგვიძლია დავეხმაროთ მათ ზოგადი გაგებით. ამისათვის მე ჩვეულებრივ ვხედავ სამ სფეროს:
პირველი სფერო არის რეკრეაციული - იყენებენ თუ არა ადამიანები კანაფის რეკრეაციულ გამოყენებას. მეორე არის სამკურნალო - აქვთ თუ არა მათ იდენტიფიცირებადი სამედიცინო მდგომარეობა? თუ ასეა, ჩვენ შეგვიძლია გადავწყვიტოთ, როგორ მოვიქცეთ. და მესამე არის ველნესი. მაგრამ საზღვრები ამ სამივე სფეროს შორის არ არის აბსოლუტური და ბევრია ერთმანეთთან გადაფარებული. მაგალითად, ჩვენ შეგვიძლია გავლენა იქონიოთ ადამიანის კეთილდღეობაზე, თუ ის მკურნალობს მის სამედიცინო მდგომარეობას.

კანაფი ძალიან არასპეციფიკური ნივთიერებაა; მას აქვს მრავალი განსხვავებული კომპონენტი და თითოეული აკეთებს რაღაც განსხვავებულს ადამიანის სხეულის ენდოკანაბინოიდულ სისტემაში. მრავალფეროვნება იმდენად დიდია, რომ დასკვნითი კვლევები, ალბათ, არასდროს გვექნება. მაგრამ ჩვენ ვიცით, რომ როდესაც ვინმე იყენებს კანაფს, როგორც მედიკამენტს, მას შეუძლია ერთზე მეტი ეფექტი განიცადოს.

ამ მრავალფეროვანი ეფექტების გამო, არის აუცილებელი მედიცინასთან მიმართებაში მორგებული მიდგომის გაკეთება?

კანაბინოიდული მედიცინა პერსონალური მედიცინის შესანიშნავი მოდელია. ზოგჯერ ინდუსტრიას არ მოსწონს ეს; მათ სურთ გამოიყენონ ერთი და იგივე მოლეკულები ყველასთვის და მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება მუშაობდეს სამედიცინო კანაფით, ეს ასევე ნიშნავს, რომ მოსახლეობის ზოგი ნაწილი ვერანაირ სარგებელს ვერ ნახავს.

რა ძირითადი გამოწვევების წინაშე დგანან ამჟამად ის ექიმები, რომელთაც სურთ თავიანთი პაციენტებისათვის კანაფის და დერივატების დანიშვნა?

მნიშვნელოვანია გადახედოთ ნაბიჯს დანიშვნის დაწყებამდე. კანაბინოიდული მედიცინის მთავარი გამოწვევა არის წინააღმდეგობის დონე ექიმთა საზოგადოებაში. 80 წლის განმავლობაში კლინიცისტები სწავლობდნენ კანაფის, როგორც საშიში ნარკოტიკული საშუალების ხედვას.
ამიტომ, ეს ტრადიციული მიდგომა უნდა გავითვალისწინოთ; კანაფის მიმართ უდიდესი წინააღმდეგობა არა საკანონმდებლო ორგანოების, არამედ ექიმების მხრიდან არის. ამჟამად ეს არის ყველაზე დიდი ბარიერი კანაფისთვის, როგორც მედიკამენტისა, და ეს ჩვეულებრივ ხდება იმის გამო, რომ ექიმებს არ აქვთ განათლება მცენარის სარგებლობის შესახებ. ამიტომ ჩვენ გვჭირდება ერთიანი მოძრაობა, ჩემსავით ექიმების ქვედა მხრიდან მიდგომა. ადამიანები, რომლებიც ამზადებენ და ასწავლიან სხვა ექიმებს. ასევე საჭიროა ზემოდან ქვემოთ მიდგომა, როდესაც კანაფი დამტკიცებულია როგორც წამალი - მაგალითად, Sativex, რომელიც დამტკიცებულია FDA და EMA. ჩემი აზრით, კლინიკოსები დაიწყებენ ისეთი წამლების მიღებას, როგორიცაა Sativex, რადგან ის დამტკიცებულია. მაგრამ ამას დრო სჭირდება.

უნდა შეიცავდეს თუ არა ენდოკანაბინოიდული სისტემა ახალი პროგრამების სასწავლო პროგრამებში?

სამედიცინო სკოლებში გამოყენებული სახელმძღვანელოები ბოლო ათი წლის განმავლობაში არ შეცვლილა და ამ ტექსტებში არ არის აღწერილი ენდოკანაბინოიდული სისტემა. როგორც ასეთი, კლინიცისტებსაც არ უნდა ველოდოთ ამის შესახებ. განახლება შესაბამისად იქნება.

არსებობს სამედიცინო კანაფის მკურნალობის გვერდითი მოვლენები, რომელთა შესახებ პაციენტებმა შეიძლება არ იცოდნენ?

ჩვენ მასზე პასუხისმგებლობა უნდა ვიღოთ, როგორც ყველაფერ ცხოვრებაში. როდესაც ქუჩას გადავკვეთთ, ჯერ კარგად უნდა დავაკვირდეთ. ჩვენი უსაფრთხოება ჩვენივე პასუხისმგებლობაა. იგივე უნდა მოხდეს, თუ კანაფის გამოყენების შესახებ გადაწყვეტილებას მივიღებთ.
მე დავუნიშნე კანაფი ახალგაზრდა ქალებს, რომლებმაც განიცადეს ტკივილი, დეპრესია და PTSD. მათ გაუმართლათ, რომ ლიცენზია მიიღეს. მათ ისარგებლეს ნარკოტიკებით, იქორწინეს და შემდეგ დაფეხმძიმდნენ, რის შემდეგაც ისრაელის მთავრობამ გვთხოვა შეწყვიტოთ კანაფის დანიშვნა, რადგან ისინი ორსულად იყვნენ.

მე ვარ კანაფის რეგულირების საპარლამენტო კომიტეტის წევრი და სთხოვა დეპუტატებს, არ შეეწყვიტათ მკურნალობა, რადგან თუ ისინი ასე მოიქცნენ, დიდი ალბათობით, პაციენტები შავ ბაზარზე კანაფის ყიდვას მიმართავდნენ; რაც არა მხოლოდ დააფინანსებს დანაშაულს, არამედ ნიშნავს იმასაც, რომ მათ მიერ გამოყენებული კანაფი უხარისხო იქნება. მე ვთხოვე მთავრობას, უზრუნველყოს, რომ მომავალი ბავშვის ჯანმრთელობაზე პასუხისმგებლობა დაეკისროს მშობელს. ამასთან, მათ შეუძლიათ ინფორმირება მიიღონ ორსულობის პერიოდში კანაფის გამოყენების გაგრძელებასთან დაკავშირებული რისკები. შემდეგ მათ შეუძლიათ მიიღონ გადაწყვეტილება გამოიყენონ თუ არა და პასუხისმგებლობა ეკისრებათ მათ და არა ექიმებს ან მთავრობას.

იგივე ეხება ბავშვებს. ვერ ვიტყვით, რომ ბავშვებს არ აქვთ სამედიცინო კანაფის მიღება მხოლოდ მათი ასაკის გამო. რა თქმა უნდა, არა იმიტომ, რომ ბევრი ახალგაზრდა პაციენტია, განსაკუთრებით მძიმე ეპილეფსიით დაავადებული პაციენტები, რომლებსაც მნიშვნელოვანი სარგებლობა შეუძლიათ CBD– ს მიღებით. აქ საქმე იმაშია, რომ ჩვენ უნდა შევაფასოთ შედეგები და სარგებელი და არ გვქონდეს ერთი ზომა, რომელიც შეესაბამება ყველა მიდგომას. ჩვენ უნდა შევხედოთ საქმეს ცალკეულ შემთხვევაზე.

როგორ უნდა ასწავლონ კლინიცისტებმა თავიანთი თავი საუკეთესო პაციენტებისთვის, რომლებსაც შეუძლიათ ისარგებლონ სამკურნალო კანაფით?

ეს ძალიან საინტერესო კითხვაა. ბევრი ექიმი არ მუშაობს ყველა იმ ხელსაწყოებით, რაც მათ ხელთ არის. ისინი მიაღწევენ იმ მეთოდს ან ინსტრუმენტს, რომელიც მათთვის წარსულში მუშაობდა და მათ კარგად იცნობენ. მე ვფიქრობ, რომ კანაბინოიდული პრეპარატები დამატებულია: ეს არ არის ჩვეულებრივი პრეპარატი და არც არასდროს იქნება. ამჟამად, კანაბინოიდზე დაფუძნებული მედიცინა შეავსებს ერთმანეთს; და ამიტომ PTSD– ით დაავადებულ პაციენტთა უმრავლესობა კანაფზე დაფუძნებული მკურნალობის გარდა აგრძელებს ჩვეულებრივ მედიცინას. სხვებს შეუძლიათ საერთოდ შეწყვიტონ მისი გამოყენება და გამოიყენონ CBD.

ექიმებმა, რომლებსაც სურთ დამატებითი მედიცინის პრაქტიკა, უნდა იცოდნენ, როგორ და როდის შეიძლება მისი გამოყენება. რა თქმა უნდა, ზოგი საერთოდ არ იმოქმედებს დამატებით მედიცინაში და გამოიყენებს მხოლოდ ტრადიციულ მეთოდებს და, შესაბამისად, ვერასოდეს შეიტყობს კანაბინოიდზე დაფუძნებულ მედიცინას. სხვები, ჩემსავით, დაინახავენ რა არის ეს - შესაძლოა ჩვენთვის ხელმისაწვდომი საუკეთესო მედიცინა. ჩვენ მას დავნიშნავთ, როდესაც ვფიქრობთ, რომ ეს სასარგებლო იქნება. კლინიცისტების დარჩენილი 80% დაიკავებს საშუალო პოზიციას - მათ შეუძლიათ დაინტერესდნენ ამით და ასევე ნახონ, რომ ეს არის კარიერის გაძლიერების საშუალება.

წინ ბევრი ნაბიჯები გვაქვს გასაკეთებელი, მაგრამ ვფიქრობ, რომ უნდა გავაცნობიეროთ, რომ ის, რასაც ახლა ვაკეთებთ, ისტორიის ნაწილია; ჩვენ ვქმნით ისტორიას. მომავალში გადავხედავთ კანაფის, როგორც მედიცინის ისტორიას, ხალხს დაიმახსოვრებთ კონფერენციებს, როგორც დღეს, სადაც ჩვენ ვართ, როგორც სამედიცინო პეიზაჟში განხორციელებული ცვლილებების განუყოფელი ნაწილი.

დაწვრილებით healtheuropa.eu (წყარო, EN)

დაკავშირებული სტატიები

დატოვე კომენტარი