კანაფის მომხმარებლებში ინსულტის ფატალური გართულებების რისკი გაორმაგდა

თავის ტვინში სისხლდენის შემდეგ საშიში გართულებების რისკი ორჯერ მაღალია კანაფის რეგულარული მომხმარებლებისთვის და შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი ან ინვალიდობა.

კვლევა ყველაზე დიდია, რათა გამოიკვლიოს THC ან ტეტრაჰიდროკანაბინოლის გავლენა, კანაფის ფსიქოაქტიური კომპონენტი, ანევრიზმული სუბარაქნოიდული სისხლდენის შემდგომ გართულებებზე. ახალი კვლევა გამოქვეყნებულია Stroke-ში, ამერიკული ინსულტის ასოციაციის რეცენზირებად ჟურნალში, ამერიკის გულის ასოციაციის განყოფილებაში.

ცერებრალური ინფარქტის შედეგები

ანევრიზმული სუბარაქნოიდული სისხლდენის დროს თავის ტვინის ზედაპირზე არსებული სისხლძარღვის დასუსტებული და ამობურცული ნაწილი იშლება, რის შედეგადაც სისხლდენა ხდება თავის ტვინსა და მის ფარავს ქსოვილს შორის. ამ ტიპის სისხლდენამ შეიძლება გამოიწვიოს ნევროლოგიური ინვალიდობა ადამიანების დაახლოებით 66%-ში და სიკვდილი (დაკვირვების პერიოდში) დაახლოებით 40%-ში.

მკურნალობა მიზნად ისახავს შემდგომი სისხლდენის შეჩერებას და თავიდან აცილებას. თუმცა, მკურნალობის მიუხედავად, ბევრ პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს სიმპტომების გაუარესება, როგორიცაა მეტყველების პრობლემები ან მოძრაობის გაძნელება, ინსულტიდან დაახლოებით 14 დღის შემდეგ. ეს გამოწვეულია პირველი ინსულტის სისხლით, რომელიც აღიზიანებს სისხლძარღვებს, რაც იწვევს მათ საკმარისად შევიწროებას, რათა შეწყვიტოს სისხლის ნაკადის თავის ტვინის ნაწილი (ცნობილი როგორც ვაზოსპაზმი), რაც იწვევს ტვინის დამატებით დაზიანებას. ეს გართულება, რომელიც ცნობილია როგორც დაგვიანებული ცერებრალური იშემია, არის სიკვდილისა და ინვალიდობის წამყვანი მიზეზი aSAH ინსულტის შემდეგ.

კანაფის მომხმარებლებს უფრო ხშირად აქვთ გართულებები

„ჩვენ ყველანი დაუცველები ვართ თავის ტვინის სისხლდენის ან რღვევის ანევრიზმის მიმართ. თუმცა, თუ თქვენ ხართ მარიხუანას რუტინული მომხმარებელი, შედეგები შეიძლება ბევრად უფრო დიდი იყოს“, - თქვა მაიკლ ტ. ლოუტონმა, მედიცინის დოქტორი, კვლევის უფროსი ავტორი და ბაროუს ნევროლოგიური ინსტიტუტის პრეზიდენტი და აღმასრულებელი დირექტორი ფენიქსი, არიზონა.

მკვლევარებმა გაანალიზეს 1.000-ზე მეტი პაციენტის მონაცემები, რომლებიც მკურნალობდნენ aSAH ინსულტზე ბაროუს ნევროლოგიურ ინსტიტუტში 1 წლის 2007 იანვრიდან 31 წლის 2019 ივლისამდე. ყველა პაციენტი მკურნალობდა სისხლდენის შეჩერებით რაც შეიძლება მალე.

კანაფის მომხმარებლებს არ ჰქონდათ მნიშვნელოვნად დიდი ანევრიზმა ან ინსულტის უარესი სიმპტომები საავადმყოფოში ყოფნისას. მათ ასევე არ აღენიშნებოდათ მაღალი არტერიული წნევა ან სხვა გულ-სისხლძარღვთა რისკ-ფაქტორები, ვიდრე პაციენტები, რომლებიც უარყოფითად სკრინინგდნენ THC-ზე. პაციენტები, რომლებიც იყენებდნენ კანაფს, 2,2-ჯერ უფრო ხშირად აღწევდნენ სიკვდილს.

პაციენტის სხვადასხვა მახასიათებლების კორექტირებისა და სხვა არალეგალური ნივთიერებების ბოლოდროინდელი ზემოქმედების შემდეგ, პაციენტები, რომლებმაც დადებითად გამოსცეს THC-ზე ბოლო შემდგომი დაკვირვების შედეგად, აღმოჩნდა:

• 7-ჯერ მეტია ცერებრალური იშემიის დაგვიანებული განვითარების ალბათობა (თავის ტვინის ფუნქციის სრული და შეუქცევადი დაკარგვა);
• 8-ჯერ მეტია ხანგრძლივობის საშუალო და მძიმე ფიზიკური ინვალიდობის ალბათობა;
• და ორჯერ მეტია სიკვდილის ალბათობა.

„თუ ადამიანები შემოდიან გახეთქილი ანევრიზმებით და აქვთ კანაფის მოხმარების ისტორია ან დადებითია ტოქსიკოლოგიური ეკრანზე, ეს უნდა იყოს წითელი დროშა მკურნალი გუნდისთვის, რადგან ისინი არიან ვაზოსპაზმისა და იშემიური გართულებების მაღალი რისკის ქვეშ“, - თქვა ლოუტონმა. „ტოქსიკოლოგიურ ეკრანზე გამოვლენილი ყველა ნივთიერებიდან მხოლოდ კანაფი ზრდის ცერებრალური იშემიის დაგვიანებულ რისკს. კოკაინი და მეთეთი ამაღლებს არტერიულ წნევას და შეიძლება საშიში იყოს ამ გზით, მაგრამ მოსალოდნელია არ იმოქმედოს ვაზოსპაზმზე (არტერიების უეცარი შევიწროება და სისხლის ნაკადის შემცირება).

მეტი კვლევა კანაფის გავლენის შესახებ

კვლევა კონკრეტულად არ ეხებოდა იმას, თუ როგორ ზრდის კანაფი ვაზოსპაზმის და ცერებრალური იშემიის დაგვიანებით რისკს. ლოუტონმა აღნიშნა, „კანაფს შეუძლია შეამციროს ჟანგბადის მეტაბოლიზმი და უჯრედებში ენერგიის გამომუშავება. რღვევის ანევრიზმით სტრესის დროს, უჯრედები ბევრად უფრო დაუცველია ცვლილებების მიმართ, რომლებიც გავლენას ახდენენ ჟანგბადის მიწოდებაზე და ტვინში სისხლის მიწოდებაზე.

კვლევის შეზღუდვები იყო ის, რომ ის ჩატარდა რეტროსპექტულად ერთ დაწესებულებაში და არ იყო პირდაპირი ანალიზი იმ ადამიანებისა, ვინც მარიხუანას იყენებს და მათ ვინც არ იყენებს. მკვლევარები ამჟამად აკვირდებიან ლაბორატორიაში, რათა უკეთ გაიგონ THC-თან დაკავშირებული რისკები ანევრიზმის წარმოქმნასთან ან გასკდომასთან. ისინი ასევე მოუწოდებენ შემდგომ კვლევებს THC-ის სხვადასხვა დოზების გავლენის შესასწავლად სისხლდენის გართულებებზე. „მარიხუანას მოხმარების რისკებისა და სარგებელის შეფასება უფრო მნიშვნელოვანია, თუ გავითვალისწინებთ მის პოპულარობას და რამდენადაც უფრო მეტი სახელმწიფო ახდენს მარიხუანას რეკრეაციული მოხმარების ლეგალიზებას“, - თქვა ლოუტონმა.

დაწვრილებით healtheurope.eu (წყარო, EN)