Зерттеу көрсеткендей, СДВГ белгілерін емдеуде LSD микродозасы мен плацебо арасында айтарлықтай айырмашылық жоқ.
Назар тапшылығының гиперактивтілігінің бұзылуына микродозалаудың қабылданатын пайдасы (ADHD) нақты фармакологиялық әсерлерден гөрі күтулерден көбірек туындауы мүмкін. Бұл Швейцариядағы Базель университеттік ауруханасы мен Нидерландыдағы Маастрихт университетінің жаңа зерттеуінен көрінеді. JAMA психиатриясы.
СДВГ және емдеу қиындықтарын түсіну
СДВГ – бүкіл әлем бойынша ересектердің шамамен 2,6% әсер ететін жалпы нейродамудың бұзылуы. Бұл бұзылыс күнделікті жұмысқа, кәсіптік өнімділікке және жалпы өмір сапасына кедергі келтіретін зейінсіздік, гиперактивтілік және импульсивтілік белгілерімен сипатталады. Стимуляторлар және стимуляторлар емес деп жіктелген фармакологиялық препараттар стандартты ем болғанымен, олар әмбебап тиімді емес. Зерттеулер көрсеткендей, пациенттердің 40% -ы симптомдарды барабар бақылауға қол жеткізе алмайды және көптеген пациенттер дәрі-дәрмектің тоқтатылуына әкелетін жанама әсерлерді сезінеді.
Осы қиындықтарды ескере отырып, СДВГ-ны емдеудің баламалы әдістерін, соның ішінде психикалық микродозаны зерттеуге қызығушылық артып келеді.
Микродоза дегеніміз не?
Микродозалау когнитивтік функцияны жақсарту немесе психоактивті әсерлер тудырмай, психиатриялық белгілерді жеңілдету мақсатында лизерг қышқылы диэтиламиді (LSD) немесе псилоцибин сияқты психоделиктердің шағын дозаларын қабылдау тәжірибесін білдіреді. Әдетте, LSD микродозасы 5-тен 20 мкг-ға дейін ауытқиды және пайдаланушылар жиі бірнеше апта бойы бірнеше күн сайын дозалау кестесін ұстанады. Анекдоттық есептер мен натуралистік зерттеулер LSD микродозасының назар аудару және импульсивтілік сияқты СДВГ белгілерін жеңілдетуі мүмкін екенін көрсетеді, бірақ бақыланатын клиникалық дәлелдер әлі де аз.
Натуралистік зерттеулер
Натуралистік зерттеулер нақты әлемде эксперименталды манипуляциясыз жүргізіледі, көбінесе бақылау деректері мен өзін-өзі хабарлаған нәтижелер қолданылады.
СДВГ-да микродозалаудың дәлелдемелерінің көпшілігі өзін-өзі хабарлаған жақсартулар мен бақылау деректерінен келеді, алайда оларда себепті байланыстарды орнату үшін қажетті қатаң бақылаулар жоқ. Жақында микродозалау зерттеулерінің жүйелі шолуы тиімділік туралы мәлімдемелерді растау үшін рандомизацияланған бақыланатын сынақтардың қажеттілігін атап өтті.
LSD микродозасының клиникалық зерттеуі
LSD микродозасының СДВГ белгілерін жақсарта алатынын зерттеу үшін зерттеушілер оның қауіпсіздігі мен тиімділігін бағалау үшін қатаң клиникалық сынақ жүргізді. Зерттеудің мақсаты микродозалаудың қабылданатын пайдасы ғылыми бақылауда сақталатынын немесе олардың жай ғана күтулерге негізделгенін анықтау болды.
Базель университетінің фармацевтикалық ғылымдар кафедрасының оқытушысы, доктор Лоренц Мюллер және әріптестері қос соқыр, плацебо-бақыланатын фаза 2А рандомизацияланған клиникалық сынақты өткізді. Зерттеу алты аптаға созылды және орташа және ауыр СДВГ диагнозы қойылған 53 бен 18 жас аралығындағы 65 ересек қатысушыны қабылдады.
СДВГ үшін төмен дозалы LSD бағалау
Қатысушылар аптасына екі рет бақылаумен 1 мкг LSD немесе плацебо алу үшін 1:20 қатынасында кездейсоқ тағайындалды. Содан кейін олар ересектерге арналған СДВГ зерттеушісінің симптомдарын бағалау шкаласы арқылы бағаланды. Өзін-өзі хабарлаған және бақылаушы бағалаған СДВГ белгілері стандартталған бағалау шкаласы арқылы да жазылды. Қауіпсіздік нәтижелері, оның ішінде жағымсыз оқиғалар мен физикалық денсаулық параметрлері бақыланды.
LSD және плацебо топтары алты апта ішінде СДВГ симптомдарының айтарлықтай төмендеуін көрсетті. Дегенмен, екі топ арасында статистикалық маңызды айырмашылық болған жоқ.
«ЛСД-ның төмен дозасын қайталап енгізу амбулаториялық жағдайда қауіпсіз болғанымен, бұл ересектердегі СДВГ белгілерін жақсартуда плацебомен салыстырғанда тиімді емес», - деп жазды авторлар.
Ең жиі кездесетін жанама әсерлер бас ауруы, жүрек айнуы, шаршау, ұйқысыздық және көру өзгерістері болды, бірақ елеулі жанама әсерлер хабарланбады.
«Оң әсер мен тиімділікті анықтау мүмкіндігін арттыру үшін салыстырмалы түрде жоғары микродоза таңдалды. Сондықтан біз дозаның тиімді болуы үшін тым төмен болуы екіталай деп санаймыз», - деп қосты авторлар.
Көптеген қатысушылар, тіпті плацебо тобындағылар да LSD қабылдағанына сенді, бұл олардың өздері туралы хабарлаған жақсартуларына әсер етуі мүмкін. Авторлар өздерінің LSD қабылдағанына сенетін қатысушылардың плацебо қабылдағанын дұрыс болжағандарға қарағанда СДВГ белгілерінің азайғанын хабарлады.
СДВГ емдеу үшін LSD микродозасының салдары
Бұл зерттеудің нәтижелері LSD микродозасы СДВГ белгілерін тиімді түрде азайта алады деген пікірге күмән келтіреді.
«Бұл нәтижелер анекдоттық тәжірибеге күмән келтіреді және психикалық микродозалау зерттеулеріндегі плацебо-бақыланатын сынақтардың маңыздылығын көрсетеді», - деді авторлар.
Авторлардың айтуынша, плацебоның күшті реакциясына үлкен үміт пен бұқаралық ақпарат құралдарының психикалық микродозалаудың әлеуетті пайдасы туралы кеңінен жариялануы әсер етті. Плацебо тобындағы көптеген қатысушылардың LSD қабылдағанына сенгендігі және кейіннен симптомдардың жақсарғаны туралы хабарлауы күтуге бейімділіктің әсерін көрсетеді.
«Психеделикалық микродозалаудың қабылданатын пайдасы психикалық қосылыстың фармакологиялық әсерінен гөрі күтуге байланысты болуы мүмкін», - деп қосты олар.
Болашақ зерттеулер төменгі дозалар немесе әртүрлі енгізу кестелері сияқты баламалы дозалау режимдерін және псилоцибинді қоса, психоделиктердің басқа түрлерін зерттеуге бағытталуы керек.
Микродозалау көпшілікті қызықтыратын тақырып болып қала бергенімен, оның шынайы тиімділігі мен қауіпсіздігін тек бақыланатын клиникалық зерттеулер ғана анықтай алады.
Дерек көзі: Technologynetworks.com