Nová štúdia vrhá svetlo na silnú súvislosť medzi vysokou poruchou užívania kanabisu a duševnými chorobami, čo naznačuje oveľa vyššie riziko, ako sa doteraz predpokladalo.
Het výskum, na základe údajov od viac ako šiestich miliónov Dánov, odhaľuje, že u jedincov s poruchou užívania kanabisu je takmer dvakrát vyššia pravdepodobnosť, že sa u nich vyvinie depresia a dvakrát až trikrát vyššie riziko bipolárnej poruchy. To je dôvod na obavy, keďže viac krajín uvažuje o legalizácii marihuany.
Je dôležité mať na pamäti, že tieto výsledky presvedčivo nepreukazujú, že užívanie kanabisu spôsobuje tieto stavy, keďže povaha štúdie nemôže vylúčiť samoliečbu ako možné vysvetlenie.
Veľká dánska štúdia
Štúdia je jednou z najväčších svojho druhu na svete a poskytuje komplexné pochopenie porúch užívania a ich prepojenia s poruchami duševného zdravia. Vďaka obrovskému množstvu údajov sú závery spoľahlivejšie ako predchádzajúce menšie štúdie. V tejto štúdii výskumníci z Aarhus University a University of Copenhagen analyzovali údaje z dánskych národných registrov, ako je Národný register pacientov, Dánsky centrálny psychiatrický výskumný register a Dánsky register predaja liečiv.
Podľa dánskeho zdravotníckeho úradu tretina Dánov mladších ako 25 rokov fajčila marihuanu, čo svedčí o rozšírenom užívaní medzi mladými ľuďmi. Výskum sa však primárne zameriava na ľudí s významnou mierou spotreby. Jeden z výskumníkov, Oskar Hougaard Jefsen, zdôrazňuje potrebu ďalšieho výskumu, aby sme pochopili, či má kanabis obzvlášť škodlivé účinky na určitých jedincov. Toto chápanie by mohlo nasmerovať politiku a preventívne opatrenia týkajúce sa používania a legalizácie.
Zistenia naznačujú, že porucha užívania návykových látok zvyšuje riziko psychotickej aj nepsychotickej depresie a bipolárnej poruchy. „Keď vezmeme do úvahy rozdiely v pohlaví, veku, sociálno-ekonomickom postavení a rodinnej anamnéze a ďalšie, vidíme, že porucha užívania kanabisu je spojená s takmer dvojnásobným rizikom rozvoja depresie a dvakrát až trikrát vyšším rizikom rozvoja bipolárnej poruchy. u mužov aj žien,“ povedal Oskar Hougaard Jefsen, doktorand na Katedre klinickej medicíny na Aarhuskej univerzite.
Je hlavným autorom štúdie, ktorá bola práve publikovaná vo vedeckom časopise JAMA Psychiatry. Podľa dánskeho zdravotníckeho úradu jeden z troch Dánov mladších ako 25 rokov fajčil kanabis. Nová štúdia sa však zameriava len na ľudí s výraznou konzumáciou marihuany, takže sú registrovaní ako ľudia s poruchou užívania návykových látok – napríklad preto, že boli v kontakte s liečbou závislostí alebo v iných oblastiach zdravotnej starostlivosti.
Viac krajín legalizuje kanabis
Niekoľko štúdií naznačuje, že časté užívanie kanabisu nie je neškodné pre ľudské duševné zdravie. Predchádzajúce štúdie napríklad naznačujú, že porucha užívania kanabisu môže zvýšiť riziko vzniku schizofrénie. Ale až doteraz bolo riziko iných duševných porúch málo skúmané.
„Výsledky odporúčajú opatrnosť, pokiaľ ide o užívanie kanabisu. Týka sa to ľudí so zvýšeným rizikom vzniku duševných chorôb, ale aj politikov a iných rozhodovacích orgánov, ktorí diskutujú o možnostiach legalizácie kanabisu,“ hovorí výskumník Oskar Hougaard Jefsen.
Čoraz viac krajín legalizuje výrobu a predaj kanabisu na liečebné a rekreačné účely. Od roku 2018 môžu praktickí lekári v Dánsku vypisovať recepty na lieky na báze kanabisu pre pacientov ako súčasť pilotného programu, ktorý tiež dáva spoločnostiam a jednotlivcom príležitosť vyrábať kanabis na lekárske alebo priemyselné použitie. Jefsen sa domnieva, že výsledky štúdie by sa mali zvážiť, pokiaľ ide o legalizáciu a kontrolu.
„Mali by sme urobiť ďalší výskum, aby sme zistili, či existujú ľudia, pre ktorých je kanabis obzvlášť škodlivý. To by mohlo posilniť preventívne opatrenia,“ hovorí a dodáva, že je obzvlášť potrebné lepšie porozumieť dávkovo závislým účinkom užívania kanabisu na mozog, kogníciu a správanie a identifikovať rizikové faktory prechodu od poruchy užívania kanabisu k psychiatrickým poruchám. ..
Žiadne presvedčivé dôkazy
Jefsen poukazuje na to, že napriek dôkazom v štúdii neposkytuje presvedčivý dôkaz, že kanabis spôsobuje tieto duševné poruchy. Napríklad nemôže vylúčiť možnosť, že nediagnostikovaná depresia alebo bipolárna porucha viedli u niektorých ľudí v štúdii založenej na registri k rozvoju poruchy užívania kanabisu – teda choroba viedla k zneužívaniu a nie naopak (samoliečba ). „Ak však vidíme zvýšené riziko ochorenia – dokonca aj desať rokov po zaregistrovaní poruchy užívania kanabisu – nemyslím si, že samoliečba môže byť jediným vysvetlením. Zdá sa nepravdepodobné, že by toľko ľudí zostalo tak dlho nediagnostikovaných.“
„Údaje z dánskeho registra nám skutočne dávajú jedinečnú príležitosť vziať do úvahy mnohé z rozhodujúcich faktorov, ktoré môžu ovplyvniť výsledky. „Presvedčivé dôkazy by si však vyžadovali randomizovanú kontrolovanú štúdiu, kde by skupina ľudí musela fajčiť veľké množstvo kanabisu, aby sa zistilo, či z dlhodobého hľadiska zvyšuje riziko vzniku duševnej choroby. Takáto štúdia by bola samozrejme neetická.“
Zdroj: neurosciencenews.com (EN)