Få ämnen har fått så mycket uppmärksamhet de senaste åren som cannabis terapeutiska effekt och dess inverkan på olika förhållanden. En av dessa störningar är är Crohns sjukdom, en typ av tillstånd som kallas inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), som orsakar inflammation i mag-tarmkanalen. Det finns några mediciner och kirurgiska alternativ för att hjälpa patienter att hantera symtom, men tyvärr finns det ingen botande botemedel.
Vilka är symtomen på Crohns sjukdom?
Denna kroniska sjukdom utvecklas som inflammation i mag-tarmkanalen (eller mag-tarmkanalen). Inflammationen kan orsaka ihållande diarré, svår buksmärta, trötthet, undernäring, viktminskning och magsår. Crohns sjukdom är en progressiv sjukdom, vilket innebär att den tenderar att bli gradvis värre med tiden. På grund av symtomens oförutsägbarhet kan Crohns sjukdom vara försvagande att leva med, både känslomässigt och fysiskt smärtsamt.
Kan CBD hjälpa till med Crohns symtom?
Under de senaste tio åren har intresset för den terapeutiska betydelsen av cannabis och dess beståndsdelar (inklusive cannabidiol) för behandling av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) vuxit enormt. Cannabis är godkänt i flera länder runt om i världen för olika medicinska tillstånd. Cannabinoider har i djurstudier visat sig ha vissa fördelar vid behandling av tarminflammation.
För att förstå varför cannabis, särskilt CBD, kan hjälpa till att hantera symptomen på Crohns sjukdom, är det bra att förstå grunderna i endocannabinsystemet (ECS). ECS är en komplex cellsignalmekanism som spelar en roll i systemet för en rad kroppsfunktioner och processer som smärta, aptit, sömn, minne, immunfunktion och gastrointestinal (GI) motilitet. ECS består av endocannabinoider och cannabinoidreceptorer. Endocannabinoider och cannabinoider som CBD och THC stimulerar cannabinoidreceptorer som utvecklas över hela kroppen, inklusive hjärnan, ryggmärgen och hela mag-tarmkanalen. Hos personer som lider av IBD påverkas det endocannabinoida systemet.
Vad visar studierna?
CBD är allmänt erkänt som ett mycket effektivt naturligt antiinflammatoriskt. Forskning har visat att CBD är fördelaktigt för personer med olika inflammatoriska sjukdomar som Alzheimers sjukdom, reumatoid artrit och Parkinsons sjukdom. Även om flera studier har visat att CBD kan minska tarminflammation har resultaten varit motstridiga och inte tillräckligt studerade för att dra konkreta slutsatser. Vissa prekliniska studier har visat att CBD kan lindra tarminflammation, men dessa studier har gjorts på möss, ännu inte på människor.
I en 2016-studie på möss testades ett standardiserat Cannabis sativa-extrakt med högt innehåll av cannabidiol (CBD) med avseende på dess effekter på slemhinneinflammation och hypermotilitet hos möss med tarminflammation. Resultaten visade att det CBD-rika cannabisextraktet minskade tarmskador från kolit och minimerade hypermotilitet (överaktiv tarm). Extraktet var effektivare än ren CBD, som också testades och stödde absorptionen av andra kemikalier från cannabisväxten vid behandling av Crohns sjukdom.
Djurstudier har visat optimistiska resultat, men småskaliga studier på deltagare med Crohns sjukdom är vanligtvis inte avgörande. År 2017 involverade en liten studie 19 deltagare med Crohns sjukdom i en randomiserad placebokontrollerad studie. De patienter som inte svarade på standardbehandling som steroider tog varken CBD (10 mg) eller placebo två gånger om dagen. Studien drog slutsatsen att '' CBD var säkert men inte hade några fördelaktiga effekter '', men det föreslog också att detta kan bero på den lilla dosen CBD eller bristen på den nödvändiga kombinationen med andra cannabinoider.
En annan studie som ägde rum 2018 testade ett botaniskt extrakt med högt CBD-innehåll hos patienter med ulcerös kolit, en annan inflammatorisk tarmsjukdom, visade mer positiva resultat men saknade fortfarande definitiva bevis och slutsatsen att "flera signaler tyder på att ett CBD-rikt botaniskt extrakt kan vara till nytta för symptomatisk behandling. ” Återigen var denna studie liten skala med endast 60 patienter.
Vad tycker läkare?
En läsare föreslog vår husläkare, Dr. M, nästa fråga 2019:
”Kära läkare M, jag har drabbats av kronisk Crohns sjukdom under större delen av mitt liv, vilket innebar att jag tog bort delar av min tarm. Jag har provat många läkemedel som inte fungerar, och jag har ordinerats Tramadol, vilket inte hjälper till att lindra symtomen men gör mig trött och illamående. Jag vill prova CBD-olja som ett mer naturligt och mindre invasivt sätt att lindra mina symtom, kommer det att hjälpa? ”
Han svarade: Som du säkert vet är Crohns sjukdom en inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Det är ett kroniskt tillstånd, vilket innebär att det för närvarande inte finns något botemedel och målet med någon behandling är att göra symtomen så hanterbara för patienten som möjligt. Mer forskning behöver göras om CBD: s effekt på Crohns sjukdom, men det finns mycket forskning som tyder på att det kan hjälpa till att lindra några av de symptom du lider av.
inflammation
CBD har visat sig ha en allmän antiinflammatorisk effekt i många studier. Mer specifikt för Crohns sjukdom har det visat sig ha en specifik antiinflammatorisk effekt på tarmen, vilket kan hjälpa till att minska obehaget i ditt fall.
smärta
CBD har visat sig ha starka smärtstillande egenskaper och ha en signifikant effekt på smärtlindring vid kronisk smärta och även i IBD-liknande smärtsituationer. Studier har visat att cannabinoider kan sänka den erforderliga dosen opioider som Tramadol.
Illamående och kräkningar
CBD, som används i rätt dosering, har visat sig vara effektivt som ett antiemetikum, med andra ord kan det användas för att behandla kräkningar och illamående.
Förbättra aptiten
CBD kan ha mycket positiva effekter på regleringen av aptit och mättnad. Detta kan hjälpa till att förbättra matintaget hos personer med låg aptit.
Jag kan förstå att det kan vara svårt att leva med Crohns sjukdom och att alternativa sätt att ge lättnad kan låta tilltalande. Studier har visat att CBD kan hjälpa till med vissa symtom. Men om du skulle prova CBD rekommenderar jag att du fortsätter med dina vanliga mediciner initialt. Om du märker en betydande förbättring, diskutera sedan med din läkare eller specialist om möjligheten att avta ditt nuvarande förskrivna läkemedel.
Kommande prövningar
STERO Biotechs, ett forsknings- och utvecklingsföretag i klinisk fas som utvecklar CBD-baserade lösningar för att minska biverkningarna och behovet av steroidterapi, har pågående kliniska prövningar som undersöker effekterna av CBD på steroidberoende Crohns sjukdom. Resultaten bör ge oss en bättre indikation på huruvida CBD är ett livskraftigt läkemedel att förskriva vid behandling av Crohns sjukdomssymtom.
Det ackumulerade beviset på effekten av CBD för att hjälpa inflammatorisk tarmsjukdom är inte tillräckligt övertygande för att hävda att det har bevisade fördelar. Detta betyder inte att det inte kan lindra vissa symtom som illamående, inflammation och aptitlöshet, men ytterligare långsiktiga kliniska studier behövs definitivt innan några djärva uttalanden kan göras. Även om relaterad forskning om CBD visar relevanta antiinflammatoriska och antioxidativa effekter som kan vara fördelaktiga för att lindra Crohns sjukdomssymtom, är det ännu inte möjligt att fastställa behandlingsriktlinjer eftersom studierna inte har standardiserat vad gäller renhet av CBD eller doseringen.
Jami Kinnucan, en gastroenterolog vid University of Michigan, lade fram teorin att studier hittills var för korta och kanske inte använder de bästa cannabisformlerna. Med cirka en av 650 personer i Storbritannien som drabbats av Crohns sjukdom och brist på naturläkemedel hoppas vi att kommande studier om medicinsk cannabis inom en snar framtid kommer att ge oss mer inblick i om cannabis och / eller CBD kan bevisa att det hjälper många människor vars liv störs av de negativa symtomen på denna sjukdom. Dessa studier är viktiga och kommer att bidra till den nuvarande bristen på vetenskapliga bevis inom detta område.
Källor inklusive Leafie (EN), WebMD (EN), Medicinska nyheter idag (EN)
