Làm thế nào là phi hạt nhân hóa thuốc ở Bồ Đào Nha?

1,4K

Vào những năm 100, một cuộc khủng hoảng ma túy đã tàn phá Bồ Đào Nha, trong đó cứ 2001 người thì có một người nghiện heroin và tỷ lệ nhiễm HIV trở thành cao nhất trong Liên minh châu Âu. Động thái triệt để của Bồ Đào Nha nhằm chấm dứt vụ thảm sát nên làm gương cho các quốc gia khác đang đối mặt với các vấn đề tương tự, đặc biệt là Hoa Kỳ, nơi opioid đã giết nhiều người hơn tổng số thương vong của quân đội Hoa Kỳ tại Việt Nam , cả cuộc chiến tranh ở Iraq và cuộc chiến ở Afghanistan. Bước đi đó là việc loại bỏ việc tiêu thụ tất cả các loại ma túy, đưa Bồ Đào Nha trở thành quốc gia đầu tiên làm như vậy vào năm XNUMX vào thời điểm đó.

Theo chính sách này, tình trạng sử dụng hoặc tàng trữ ma túy để sử dụng cho mục đích cá nhân vẫn là bất hợp pháp. Tuy nhiên, các hành vi phạm tội đã thay đổi từ bản chất tội phạm, liên quan đến việc bỏ tù như một hình phạt có thể, sang sử dụng hành chính với số tiền không quá mười ngày. Các chương trình trao đổi kim tiêm cũng đã có từ năm 1993 và ngày nay tất cả những người sử dụng thuốc đều có thể đổi bơm kim tiêm tại các quầy thuốc trên khắp Bồ Đào Nha. Điều trị bằng thuốc cũng được mở rộng và cải thiện với kết quả thành công.

Thực tế là tình hình ma túy ở Bồ Đào Nha đã được cải thiện đáng kể trong một số lĩnh vực chính. Đặc biệt, số ca nhiễm HIV và tử vong liên quan đến ma túy đã giảm, trong khi sự gia tăng đáng kể về sử dụng mà một số người vẫn chưa xảy ra.

Thật khó để tìm thấy dữ liệu lịch sử làm nổi bật mức độ nghiêm trọng của vấn đề nghiện vào cuối những năm XNUMX, nhưng có một số số liệu chính giúp chứng minh sự phục hồi đáng chú ý ở Bồ Đào Nha như thế nào.

Infographic sau đây tập hợp dữ liệu từ nhiều nguồn khác nhau để minh họa một số phát triển chính. Năm 1999, Bồ Đào Nha đã có 369 trường hợp tử vong quá liều và chỉ có 2016 vào năm 30. Số lượng chẩn đoán HIV mới do tiêm đã giảm từ 907 năm 2000 xuống còn 18 vào năm 2017. Các luật mới cũng có tác động đến việc tống giam với số người đứng sau các quán bar vì tội phạm ma túy giảm từ 3.863 năm 1999 xuống còn 1.140 trong năm 2017.

Bối cảnh, các biện pháp trừng phạt và phát triển

Bồ Đào Nha đã hợp pháp hóa việc sở hữu tất cả các loại thuốc vào năm 2001. Điều này có nghĩa là mặc dù không còn phạm tội hình sự khi sở hữu ma túy để sử dụng cá nhân, nó vẫn là vi phạm hành chính, có thể bị trừng phạt bằng các biện pháp trừng phạt như phạt tiền hoặc phục vụ cộng đồng.

Hình thức xử phạt cụ thể được đưa ra được xác định bởi 'Ủy ban Phòng chống Sự lây lan của Nghiện Ma túy', các hội đồng khu vực gồm các nhân viên pháp lý, y tế và xã hội. Trên thực tế, phần lớn những người được cảnh sát giới thiệu đến các ủy ban đều bị 'đình chỉ', nghĩa là họ sẽ không bị trừng phạt. Những người phụ thuộc vào ma túy được khuyến khích tìm cách điều trị, nhưng hiếm khi bị xử phạt nếu họ không chọn. Mục đích của ủy ban là mọi người tự nguyện đi điều trị; họ không cố ép họ làm điều này.

Mục đích ban đầu của các ủy ban và của chính sách phi danh nghĩa nói chung là giải quyết tình trạng sức khỏe đang suy giảm nghiêm trọng của người dân Bồ Đào Nha sử dụng ma túy, đặc biệt là những người tiêm chích ma túy. Trong những năm trước khi cải cách, số người chết vì ma túy đã tăng vọt và số bệnh nhân HIV, AIDS, lao và viêm gan B và C tăng nhanh. Ngày càng có nhiều sự đồng thuận giữa các quan chức thực thi pháp luật và y tế rằng việc hình sự hóa và loại bỏ những người sử dụng ma túy đã góp phần vào vấn đề này và rằng nó có thể được quản lý tốt hơn theo một khuôn khổ pháp lý mới, nhân đạo hơn.

Bồ Đào Nha đã bổ sung chính sách phi danh nghĩa bằng cách phân bổ nhiều nguồn lực hơn cho lĩnh vực ma túy, mở rộng và cải thiện các chương trình phòng ngừa, điều trị, giảm tác hại và tái hòa nhập xã hội. Việc áp dụng các biện pháp này đồng thời với việc mở rộng nhà nước phúc lợi của Bồ Đào Nha, trong đó có đảm bảo thu nhập tối thiểu. Mặc dù việc phi danh nghĩa hóa đóng một vai trò quan trọng, nhưng có khả năng những kết quả tích cực được mô tả dưới đây sẽ không đạt được nếu không có những cải cách xã hội và sức khỏe rộng lớn hơn này.

Cuối cùng, mặc dù chính sách phi danh nghĩa hóa của Bồ Đào Nha đã thu hút hầu hết sự chú ý của giới truyền thông, nhưng đây không phải là quốc gia duy nhất thực hiện một cuộc cải cách như vậy. Mặc dù có sự khác biệt trong cách xác định và thực hiện 'decriminalization', khoảng 25 quốc gia đã bãi bỏ các biện pháp trừng phạt hình sự đối với việc sở hữu cá nhân một số hoặc tất cả các loại ma túy, góp phần vào sự thay đổi toàn cầu ngày càng tăng trong chính sách ma túy trừng phạt.

Lạm dụng ma túy

Một trong những kết quả gây tranh cãi nhất về cải cách ở Bồ Đào Nha là tác động của chúng đối với việc sử dụng ma túy. Các tuyên bố mâu thuẫn về cách thay đổi tỷ lệ sử dụng sau năm 2001 thường là do các tập dữ liệu, nhóm tuổi khác nhau hoặc các chỉ số thay đổi trong mô hình sử dụng thuốc. Nhưng một bức tranh đầy đủ hơn về tình hình sau khi phi hạt nhân hóa cho thấy:

• Sử dụng ma túy dưới mức trung bình của châu Âu
• Sử dụng ma túy đã giảm ở những người từ 15 đến 24 tuổi, dân số có nguy cơ cao nhất bắt đầu sử dụng ma túy
• Sử dụng ma túy suốt đời trong dân số nói chung đã tăng nhẹ, phù hợp với xu hướng ở các nước tương tự gần đó. Tuy nhiên, sử dụng suốt đời được coi là biện pháp ít chính xác nhất về tình hình sử dụng ma túy hiện nay ở một quốc gia
• Tỷ lệ sử dụng ma túy trong năm ngoái và tháng trước trong dân số nói chung - được coi là chỉ số tốt nhất về xu hướng phát triển sử dụng ma túy - đã giảm
• Từ năm 2000 đến năm 2005 (những năm gần đây nhất có dữ liệu) tỷ lệ sử dụng ma túy và tiêm chích ma túy đã giảm
• Tỷ lệ sử dụng ma túy liên tục (tức là tỷ lệ phần trăm dân số đã sử dụng và tiếp tục sử dụng ma túy bất hợp pháp) đã giảm

Nhìn chung, điều này cho thấy việc loại bỏ các biện pháp trừng phạt hình sự đối với việc tàng trữ ma túy cá nhân không dẫn đến sự gia tăng sử dụng ma túy. Điều này phù hợp với một lượng lớn bằng chứng từ khắp nơi trên thế giới cho thấy việc thực thi luật ma túy hình sự, tốt nhất, có tác động cận biên trong việc ngăn cản mọi người sử dụng ma túy.

Về cơ bản không có mối liên hệ nào giữa sự trừng phạt của luật pháp về ma túy của một quốc gia và mức độ sử dụng ma túy. Thay vào đó, việc sử dụng ma túy đang tăng và giảm theo xu hướng văn hóa, xã hội hoặc kinh tế rộng lớn hơn.

Nguồn bao gồm Statista (EN), Biến đổi thuốc (EN)