Mensen gebruiken al duizenden jaren cannabis voor medicinale doeleinden. Dat blijkt uit oude Egyptische medische teksten, zoals de Ebers Papyrus (1550 voor Christus). Ondanks deze rijke geschiedenis en het enorme potentieel is medicinale cannabis eerder uitzondering dan regel.
Beschrijvingen van medicinale cannabis, zijn ook gevonden in oude Chinese, Griekse, Indiase en islamitische teksten. Het duurde echter tot de 19e eeuw voordat cannabis zijn weg vond naar de westerse geneeskunde, waar het werd erkend als een effectieve behandeling voor spierspasmen, maagkrampen en chronische pijn.
Medicinale marihuana
Voordat het cannabisverbod in de Verenigde Staten in de jaren dertig van de vorige eeuw in werking trad, werden er honderden, zo niet duizenden, gepatenteerde geneesmiddelen geproduceerd die cannabis in hun formuleringen bevatten. Het exacte aantal is moeilijk te achterhalen, aangezien fabrikanten op dit moment niet verplicht waren om de ingrediënten die in hun medicijnen werden gebruikt bekend te maken. Zelfs na het verbod op marihuana bleven Amerikanen het illegaal gebruiken voor medicinale doeleinden, bereid om de juridische gevolgen te riskeren. Dat geeft de potentie van cannabis als medicijn al aan.
Zelfs toen de federale regering het gebruik van cannabis verbood, erkende ze tegelijkertijd het medicinale potentieel ervan. De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) keurde het medicijn dronabino goed, een synthetische vorm van tetrahydrocannabinol (THC), in 1970. In 1996 volgde de definitieve ommekeer: Californië werd de eerste staat die cannabis legaliseerde voor medicinaal gebruik.
33 Staten
Vanaf dat moment is er een drastische omslag gekomen en legaliseerde 33 staten in de VS het medicinaal gebruik van cannabis of afgeleide producten. Ondanks deze rijke geschiedenis en het enorme potentieel zijn er veel artsen wereldwijd die cannabis als medicijn niet vertrouwen of mogen voorschrijven volgens de wet. Dat ligt grotendeels aan het relatief klein aantal klinische onderzoeken dat tot nu toe is afgerond. Het antwoord is grotendeels te danken aan het relatief kleine aantal klinische onderzoeken dat tot nu toe is afgerond, gericht op de medische werkzaamheid van cannabis en zijn derivaten.
Evidence-based geneeskunde
De westerse gezondheidszorg is sterk geworteld in evidence-based medicine, met als uitgangspunt dat medische beslissingen en aanbevelingen gebaseerd moeten zijn op wetenschappelijk bewijs, niet alleen op de overtuigingen van de behandelaar. Zonder een grote hoeveelheid klinisch onderzoek dat de werkzaamheid van cannabis documenteert, is het voor artsen moeilijk om het voor te schrijven aan hun patiënten. GW Pharmaceuticals, Tetra Bio-pharma en anderen, voeren klinisch onderzoek uit naar de ontwikkeling en productie van door de FDA goedgekeurde op cannabinoïden gebaseerde therapeutische middelen op dit moment.Er zijn steeds meer patiënten die cannabis willen proberen als medicijn. Daarmee groeit de behoefte aan medische professionals die aanbevelingen kunnen doen over het gebruik ervan. Uit een onderzoek onder kankerpatiënten in de staat Washington bleek dat 74 procent informatie over het gebruik van cannabis wilde ontvangen van hun kankerzorgteam. Slechts 15 procent ontving daadwerkelijk informatie van hun arts of verpleegkundige.
Algemene verwarring
Het gebrek aan klinisch onderzoek naar de medicinale waarde van cannabis kan worden toegeschreven aan een combinatie van factoren, waaronder:
- Een verbod op het medische gebruik van marihunana
- Scepsis over Oosterse medische praktijken onder Westerse medische professionals
- Verwarring van patiënten over de mogelijkheden en het gebrek aan voorlichting
De zaken beginnen echter te veranderen naarmate de federale beperkingen op het kweken en verwerken van hennep (de niet-psychoactieve neef van marihuana) worden losgelaten. Traditionele oosterse medische praktijken algemeen worden geaccepteerd door medische professionals in het Westen en het publiek meer informatie tot zich kan nemen over cannabisproducten als cannabidiol.
Klinisch onderzoek
Als gevolg hiervan is het klinisch onderzoek naar cannabis en cannabinoïden het afgelopen decennium enorm gegroeid, en de resultaten zijn nog steeds veelbelovend – vooral op het gebied van palliatieve zorg en oncologie. Een van de wereldleiders in cannabisspecifiek klinisch onderzoek is het Israëlische bedrijf Tikun Olam. Tikun Olam heeft meer dan 10.000 patiënten behandeld met op cannabinoïden gebaseerde therapieën en heeft daardoor ’s werelds grootste database met patiëntgegevens die relevant zijn voor cannabinoïde behandelingen. In 2018 analyseerden onderzoekers van het Soroka Medical Center, het op één na grootste ziekenhuis in Israël, Tikun Olam-gegevens van kankerpatiënten die tussen 2015 en 2017 met medicinale cannabis werden behandeld. Zij ontdekten dat na zes maanden behandeling 36 procent stopte met het gebruik van opioïden en tien procent verlaagde hun opioïde dosis. Bovendien meldde 95,9 procent van de patiënten een algehele verbetering van hun toestand.
Tegen kanker
Andere recente studies hebben aangetoond dat CBD de tumorgrootte, het potentieel voor invasie en metastase, en de ontwikkeling van bloedkankers kan verminderen. Er zijn ook aanwijzingen dat CBD in combinatie met traditionele chemotherapieën mogelijk nog effectiever is dan CBD alleen.
Een bedrijf dat ook bijdraagt aan het groeiend aantal klinische onderzoeken naar cannabinoïden is Jay Pharma, een biofarmaceutisch en wellnessbedrijf dat innovatieve, evidence-based cannabinoïde producten en combinatietherapieën ontwikkelt om tegemoet te komen aan onvervulde behoeften in de kankerzorg.Dit jaar is Jay Pharma van plan een fase I / II klinische studie te starten naar gecombineerde cannabinoïde therapieën, gericht op het verbeteren van de resultaten en overleving voor patiënten met de diagnose glioblastoom multiforme (GM).
Een van de meest voorkomende en agressieve maligne primaire hersentumoren. Tegelijkertijd ontwikkelt Jay Pharma een op CBD gebaseerde natuurlijke hydraterende zalf die erop gericht is kankerpatiënten verlichting te bieden van radiodermatitis. Een pilotstudie is gepland voor borstkankerpatiënten die bestraling krijgen bij een toonaangevend kankercentrum.
Deze en toekomstige klinische onderzoeken zullen bijdragen aan een groeiend aantal empirische bewijzen van mediwiet en derivaten. We hopen dat dit leidt tot meer vertrouwen en meer voorlichting en begeleiding op het gebied van cannabinoïde therapieën. Zodat zowel artsen als patiënten beter gebruik kunnen maken van cannabis als medicijn.
Lees meer op oncozine.com (Bron, EN)
